新疆野外急救原則十三條

1、急救的原則：遇到事故時，應沉著大膽，細心負責，分清輕重緩急，果斷實施急救方法；先處理危重病人，再處理病情較輕的病人，在同一患者中，先救治生命，再處理局部；觀察現場環境，確保自己及傷者的安全；充分運用現場可供支配的人力、物力來協助急救。

2、處理前觀察：在做具體處理前，需觀察患者全身，并掌握周圍狀況。判斷傷病原因、疼痛部位、程度如何，或將耳朵靠近聽聽呼吸聲。尤其要注意臉、嘴皮、皮膚的顏色或確認有無外傷、出血、意識狀況和呼吸情形，仔細觀察骨折、創傷、嘔吐的情況。隨后，更要選擇具體的處理方法。尤其對呼吸停止、昏迷、大量出血、服毒的情況，不管有無意識，發現者均應迅速作緊急處理，否則將危及患者生命。在觀察癥狀的變化中，遇癥狀惡化的需按急救法施以應急處理。現場要盡量組織好對傷病者的脫險救援工作，救護人員要有分工，也要有合作。

3、觀察后處理：在活動中發生的外傷或突發病況有很多種，所以也需施以各種適當的急救方法加以應付。至于相關癥狀的具體處理方法，在后文詳述。在做急救處理時，以患者最舒適的方式移動身體。若患者意識昏迷，需注意確保呼吸道暢通，謹防嘔吐物引起的窒息死亡。為確保呼吸暢通需讓患者平躺。若有撞擊到頭部的也要水平躺下，若臉色發青需抬高腳部，而臉色發紅者需稍抬高頭部，有嘔吐感者，需讓其側臥或俯臥為宜。

4、處理完畢后：在緊急處理完將患者交給醫師之前，需對患者進行保暖，避免他消耗體力，以使癥狀惡化。接著聯絡醫師、救護車、患者家屬。原則上搬運患者，需在充分處理過后安靜地運送。搬運方法，隨傷患情況和周圍狀況而定。在搬運中，患者很累，要適度且有規則的休息，并隨時注意患者的病況。現場搶救時間緊迫，對病情危重者的救治，一要遵守急救原則，二要抓住重點，迅速按以下步驟檢查患者。

5、判斷意識：輕拍患者肩部（或面部），并在其耳邊大聲呼喚：“喂，你怎么啦！”以試其反應，嬰兒采用拍擊足跟或掐其合谷穴，如能哭泣，則為有意識。

6、高聲呼救：患者對輕拍、呼喚無反應，表明其已無意識，立即在原地高聲呼救：“快來人呀！救命啊！”

7、急救體位：患者體位應為“仰臥在堅硬平面上”。如果患者是俯臥或側臥，在可能情況下應將他翻轉為仰臥，放在堅硬平面上，如木板床、地板或背部墊上木板，這樣，才能使心臟擠壓行之有效。不可將患者仰臥在柔軟物體上，如沙發或彈簧床上，以免直接影響胸外心臟擠壓的效果。注意保護頭頸部。翻身的方法：搶救者先跪在患者一側的肩頸部，將其兩上肢向頭部方向伸直，然后將離搶救者遠端的小腿放在近端的小腿上，兩腿交叉，再用一只手托住患者的后頭頸部，另一只手托住患者遠端的腋下，使頭、頸、肩、軀干呈一整體同時翻轉成仰臥位，最后，將其兩臂還原放回身體兩側。

8、打開氣道：搶救者先將患者衣領扣、領帶、圍巾等解開，同時迅速將患者口鼻內的污泥、土塊、痰、嘔吐物等清除，以利呼吸道暢通。呼吸道是為氣體進出肺的必經之道。由于意識喪失患者舌肌松弛、舌根后墜，會厭下墜，頭部前傾造成咽喉部氣道阻塞。仰頭舉頦法可使下頜骨上舉，咽喉壁后移而加寬氣道，使氣道打開，呼吸得以暢通。搶救者將一手置于患者前額并下壓，使其頭部后仰，另一手的食指和中指放于靠近頦部下下頜骨下方，將頦部向前抬起，幫助頭部后仰。頭部后仰程度以下頜角與耳垂間連線與地面垂直為正確位置。嬰兒頭部輕輕后仰即可。注意清除口腔內異物不可占用過多時間，整個開放氣道過程要在3-5秒內完成，而且在心肺復蘇全過程中，自始至終要保持氣道暢通。

9、看、聽、感覺呼吸：患者氣道暢通后，搶救者利用看、聽、感覺之法３－５秒鐘，檢查患者有無自主呼吸。檢查方法：搶救者側頭用耳貼近患者的口鼻，一看患者胸部（或上腹部）有無起伏；二聽患者口鼻有無呼吸的氣流聲；三感覺有無氣流吹拂面頰感。

10、人工呼吸：若患者無自主呼吸，搶救者應立即對患者實施人工呼吸——口對口（鼻）吹氣２次。每次吹氣時間為１－1.5秒鐘。每次吹氣量應為800毫升。

11、檢查脈搏、判斷心跳：搶救者采用摸頸動脈或肱動脈，觀察是否有搏動5-10秒鐘，判斷患者有無心臟跳動。檢查時應輕柔觸摸，不可用力壓迫。為判斷準確，可先后觸摸雙側頸動脈，但禁止兩側同時觸摸，以防阻斷腦部血液供應。若沒有脈搏搏動，可實施胸外心臟擠壓術，擠壓15次，擠壓速度為每分鐘60-80次。擠壓氣與吹氣之比為15:2反復進行。連續做四遍或進行１分鐘后，再判斷，檢查脈膊、呼吸恢復情況和瞳孔有無變化。

12、緊急止血：搶救者對有嚴重外傷者，還應檢查患者有無嚴重出血的傷口，若有，應當采取緊急止血措施。避免因大出血引起休克而致死亡。

13、保護脊柱：因意外傷害、突發事件造成嚴重外傷，在現場救治中，要注意保護脊柱，并在醫療監護下進行搬動轉運。避免脊髓受傷或受傷脊柱進一步加重，造成截癱甚至死亡。